Los problemas relacionados con la voz siempre nos indican que la persona siente un fuerte estrés para hablar. Por ejemplo, puede ser que haya crecido en un entorno en el que hablar era peligroso: por ejemplo, si creció donde hubo un padre violento que le pegaba cada vez que decía algo que le incomodaba, entonces la persona puede presentar afonía cada vez que hable con un jefe o cuando haya personas de autoridad involucradas en la plática. La falta de voz ocurre, por lo tanto, por un miedo consciente o inconsciente al hablar, ya que se considera peligroso o dañino. 

Otro ejemplo puede ser el de un hombre que ya no quiere estar con su esposa y quiere el divorcio; sin embargo, desde que tomó la decisión de decírselo, se quedó afónico y decidió postergar esa plática hasta que estuviera mejor, para poder tener una conversación más clara: llevaba seis meses así cuando vino a consulta. Cuando investigamos en su historia, vimos que él es hijo de padres divorciados y se juró nunca divorciarse por el dolor que se causa a los hijos; él, aunque de manera consciente sabía que ya no quería estar con su esposa y que es mejor para sus hijos que no los vean pelearse todo el tiempo, tiene una creencia inconsciente de que pedir el divorcio causa grandes dolores a los hijos y no quiere hacerlo.